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quinta-feira, 13 de dezembro de 2018

CARTA CIRCULAR UNIMED - SINISTRALIDADE



Ao
SINSEMPRO – Sindicato dos Servidores do Ministério Público do Estado de Rondônia
Ilmo. Sr. Almir Santos Santana
Presidente


Ref.: INFORMATIVO – Acompanhamento da Sinistralidade


Prezado Senhor,

A Unimed Rondônia atendendo a determinação da Agencia Nacional de Saúde quanto à manutenção da Margem de Solvência e os critérios do equilibrio econômico financeiro dos contratos pactuados pela operadora, vem solicitar o imprescindivel acompanhamento do nivel de utilização e desequilibrio economico-financeiro dos contratos 6408 – Plano Por Adesão Unifácil Especial com Obstetricia, após o reajuste em setembro/2018 os custos com assistência médica no periodo de 01/07/2018
à 30/10/2018 demonstram o seguinte resultado:
Receita – R$ 182.036,11
Custos Assistenciais – R$ 244.715,14
Sinistralidade – 134,43%

A sinistralidade apresentada é de 134,43%, sendo, o aceitável para os planos de saúde a margem de 75% admitida como Sinistralidade Meta. O aumento da sinistralidade incidirá no cálculo para recomposição do equilibrio econômico financeiro do contrato no próximo aniversário.
Portanto, solicitamos gentilmente que informe aos beneficiários sobre a evolução dos custos.
Sem mais para o momento, nos colocamos à disposição para esclarecimentos que se façam necessários.

Atenciosamente,

Dr. Saleh M. Abdul Razzak
Diretor Administrativo
Unimed Porto Velho



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